建立健全长期护理保险制度，夯实护理服务市场，完善失能等级评定及监管标准，关系到长期护理服务的长远发展，也是服务民生，提升人民幸福感的应有之义。要将试点稳健向全 国推行，建立统一的原则标准，吸纳并培养专业护理人才，建立健全多层次长期护理保障体系。

我国于2016年正式开始试点长期护理保险，几年来，积累了宝贵经验，也面临着困难与挑战。建立健全长期护理保险制度体系，夯实护理服务市场，完善失能等级评定及监管标准，关系到长期护理服务的长远发展，也是服务民生，提升人民幸福感的应有之义。

长期护理保险是为因年老、疾病、意外等原因而部分或全部丧失生活自理能力的群体提供的护理服务及经济支持的社会保险项目。它关系到失能者的生存质量，以及失能家庭的生活状态改善，也反映了社会发展的文明程度。近年来，我国失能老人数量增多且医疗资源负担较重。据国家统计局数据显示，截至2019年底，我国60周岁及以上人口为25388万人，占总人口的18.1%。2016年《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示，全 国失能、半失能老年人约4063万人，占老年人口的18.3%。随着我国人口老龄化加剧，失能失智人群已成为一个数量比较庞大的群体，长期护理需求快速增加。

疾病是老人失能的重要诱因。中国老龄科学研究中心一项调查数据表明，失能老人的患病率达96.3%，远高于全 国老龄群体整体患慢性病的比重。在缺少长期护理保险的社会保障体系中，失能老人只能借助医疗保险来满足护理需求，造成资源挤占。建立健全长期护理保险制度，可以为失能老人提供专业性的生活照料和医疗照护，缓解失能老人的病痛、维持健康现状并改善生存体验，同时释放医疗资源，缓解医疗保险负担。

同时，随着我国经济发展和社会体制变革，人们的生育观念、生活方式等发生了很大变化，家庭规模逐渐缩小，核心化趋势愈发明显，空巢家庭数量也逐年增多，上述趋势弱化了家庭对失能老人的护理功能。与此同时，随着时代的发展，女性的受教育水平快速提升，思想观念转变。越来越多女性脱离了专职家庭劳动走向劳动力市场，女性就业率上升进一步弱化了家庭的护理功能。这些因素的交织，急需社会建立起完善的长期护理保险制度，为失能家庭提供服务、经济及情感支持，进而缓解“一人失能，全家失衡”的不利局面。

中国心理研究中心